孤独症(autism),又称自闭症或孤独性障碍(autistic disorder)等,是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》将PDD分为5种:孤独性障碍、Retts综合症、童年瓦解性障碍、阿斯伯格综合征和未特定的PDD。其中,孤独性障碍与阿斯伯格综合征较为常见。孤独症的患病率报道不一,一般认为约为儿童人口的2~5/万人,男女比例约为3~4:1,男孩比女孩多3-4倍。
提到 “自闭症” ,我们脑海里的形象似乎就是小孩子,无论电影、文学、还是公益宣传片里,都是一张张孩子的脸庞,他们好像永远长不大,永远停留在懵懂的样子。
但是,“星星的孩子” 也会成年,会成为你我身边的人,可能是朋友、是同事、是邻居……
2007年12月联合国大会通过决议,从2008年起,将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”,以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。
那么自闭的症状有哪些呢?
一、兴趣狭窄,行为刻板重复。自闭症儿童常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,如:
着迷于自己在地上转圈,喜欢看电视广告和天气预报,对有故事情节的动画片、儿童电视剧则无兴趣。
二、孤独离群,不与他人建立联系。自闭症儿童喜欢独处,对父母没有依赖性,有些患儿在婴儿时期就有反应,不喜欢别人抱,在别人抱起时会哭闹。他们的孤独还表现在对周围的事不关心,自己愿意怎样做就怎样做,毫无顾忌,周围发生什么事都与他无关,很难引起他的兴趣和注意,不与他人产生目光接触。
三、言语障碍突出。大多数自闭症儿童言语很少,情况严重的甚至没有言语,即使在别人大声呼喊的时候也不做应答。有些虽然可以发声,但是却无法完成情景交流,只能发出简单重复的声音。还有些患儿会表现为说话声音小或者发音不清晰,只有和他熟络的人才能理解他的意思。有些还会在先前表现为言语能力正常,在3-4岁半时出现言语能力突然衰退,失去情景交际能力。
由于自闭症患者的特殊体征,他们需要我们额外的体贴和谅解:
一. 沟通中尽量用简明直接的语言,不要用暗示。例如,假如你需要他借给你钱,你就直接说“你能借我100块钱”吗?而不要说“你今天带钱”了没有,或者“你最近手头宽裕吗”。自闭症患者在语言沟通方面的能力较弱,他未必能像你期待的那样去解读你的潜台词。同样的,如果在交往中他词不达意说了什么傻话,你们也不用太在意。
二. 如果有重要的事情跟他沟通,请确保他停下了手中的活,与你有眼神对视。你可以先跟他说“你能停5分钟吗,有个重要的事情需要你帮忙”,自闭症在处理多线程工作方面会比较弱,如果他还沉浸在自己专注的事情之中,那么你跟他说话,很可能他一副“没听进去”的样子,甚至,真的是压根没听进去。他没接收到全部的信息,而你也可能觉得不受尊重而不爽,这样沟通的效果不好。所以如果要跟他谈话,记得先取得他的注意力。
三. 避免让自闭症患者处理多线程工作。自闭症患者似乎更擅长于专注在一项工作上,而非处理复杂的工作流。除了前面讲的那个例子以外,假如你们走上社会,去外面跑业务做销售催款谈判对他来说可能压力很大,而在研究所或者办公室专心做一个工程师则可能更适合他。
四. 跟自闭症患者说事情最好列表化,不要东一句西一句讲得对方一头雾水。这一点其实不仅限于对自闭症患者啦,平时在跟任何人谈话的时候都可以注意这个技巧,谈事情一定要有头绪,最后做一个小小的总结,把谈话的要点1、2、3、4……的明确掉,而且要清晰的约定完成时间、完成结果和责任人。否则你觉得你在说苹果数码的事情,对方觉得你是在讲苹果色拉的事情,最后闹出矛盾,你觉得是他没听清,他还觉得是你没说清,事情耽误了,相互还不满意。
五. 生活中谅解他的小怪癖,适当予以妥协。自闭症患者感知觉神经系统比较异常,一般来说,他们语言方面的神经系统比较弱,听觉和视觉方面的神经系统可能过度敏感。有的自闭症患者特别厌恶刺眼的光线,有的自闭症患者特别害怕音响的声音。我们普通人觉得可以耐受的环境,对他们而言每一秒都可能是折磨。所以,假如他在宿舍里抱怨某同学音响开太大声了——其他同学觉得还好啊,没那么严重啊——这不是他矫情,他确实是遇到了很难受的折磨,需要你们的体谅、帮助。这种情况不是没有解决方案,要么,双方都谅解一下,尽量不要在他在宿舍的时候放音响;要么请班长帮他调换一个安静点的寝室,矛盾就解决了。
六. 自闭症患者没有暴力倾向,无需担忧与他交往。没有数据证实自闭症患者有暴力倾向。他们仅仅是社交障碍,并不是反人类性格,无需对他们有任何疑虑。
七. 自闭症患者比较简单、忠实,是适合交往的可靠朋友。自闭症患者一般都有刻板行为,例如,有的人喜欢井井有条的作息,有的人喜欢把自己的物品摆放的整整齐齐……他们较刻板的性格特质,倒伴生了一个优点,就是他们性格相对更简单、忠实,一个孤独症研究专家曾经开玩笑,他说如果你有一个自闭症朋友,他在火场是不会抛弃你不管的。所以,如果你不介意自闭症在交往方面的种种“呆”,那么他们还是值得成为你的可靠朋友的。